[日期:2016-11-17] | 浏览量:100 | 作者:Mesmer |
呼吸、脉搏、血压、体温是人类生命的四大生命体征,如今疼痛被列为第五种体征。有些疼痛是由于身体病症引发的体验,而有些慢性的疼痛本身就是一种疾病。如今疼痛科已经成为一门独立的诊疗科,为患者缓解消除疼痛创造无痛的轻松生活也成了一个重要课题。催眠作为一种应用广泛的临床治疗方法也得到了充分的利用。用催眠治疗疼痛的方法之前也介绍了八种,下面是最后三种方案。
第九种:疼痛的催眠性移位。这种做法是应用暗示把疼痛从躯体的一个部位转移到另一个部位。
一、应用案例:一个男人正在遭受前列腺癌扩散的死亡威胁,并且在药物麻醉状态和深度催眠状态中都在遭受着顽固性的疼痛,特别是腹部的疼痛。他受过专业医疗训练,并了解牵涉性和置换性疼痛的概念。在催眠性恍惚中,他很容易接受这种理念:虽然他腹部的顽固性疼痛是一种可能会真正摧毁他的疼痛,但他乐于承认,左手同等程度的疼痛是完全可以忍受的,因为在这个部位,疼痛将没有其威胁性的意义。他同意通过催眠治疗的方式将他腹部的疼痛转移到他的左手,这样便可摆脱躯体的疼痛,转而逐渐习惯他小心保护着的左手的剧痛。在他剩下三个月的生命期间,他手的疼痛并没有以任何方式干扰到他的家庭生活。据透露,这种移位到左手的疼痛常常会逐渐减轻,但遇到不经意的询问时,这种疼痛将会加重。
这种具有可行性的疼痛移位,也使那些在其他方面无法控制的各种性质的疼痛移位成为可能。通过这一措施,这些其他方面不可控的属性大大减少。这样,整个的疼痛复合体得到了很大的缓解,并且更容易受到催眠的干预。
第十种:催眠性时间扭曲。这种由库伯描述、经库伯和艾瑞克森发展的催眠方法在治疗疼痛中常常是最为有效的催眠性手段。
一、应用案例:一位患者遭受着难以消除的撕裂式疼痛的折磨,大约每20~30分钟就会发作一次,不分昼夜,每次发作持续5~10分钟。在两次疼痛发作之间,这位患者的情绪主要是一种对下一次发作的极度恐惧。催眠师通过应用催眠术教他去发展一种对于所有过往疼痛发作的遗忘。然后,教他时间解离,这样,他可以在10~20秒的时间里体验那5~10分钟的疼痛发作。催眠师给他施加后催眠暗示,大意是每次疼痛发作将会变成一种对他毫无预期的突然袭击,以至于当这种突然袭击发生时,他将发展出一种催眠状态,通过持续20秒,体验全部的疼痛发作,然后从催眠中出来,并且不知道自己进入过催眠或者已经体验过疼痛。因此,这位患者在与他家人的交谈中,将会因一种剧烈的疼痛,突然地进入到催眠状态,而10秒钟之后,又从催眠状态中醒来,看似愣了一下,然后继续他中断的话语。
第十一种:提供一种具有减轻疼痛效果的催眠性暗示(不是完整地消除疼痛,因为很明显患者不会对之做出完全的反应)。这种减轻最好是对处于催眠中的患者进行暗示:他的疼痛将会在他不知道它一直在减轻的情况下,一小时又一小时不知不觉地逐渐减轻,或许直到几天过去之后他才会知道。那时,他将意识到所有疼痛或疼痛某些属性的变化。
由于这种减轻暗示是极其细微地逐渐发生的,所以患者不能拒绝这个暗示。尽管他的情绪有些悲观,他抱有一丝希望的情绪状态使得他期待几天之内可能会有所减轻,特别是他某些性质的疼痛体验可能会有一种明显的减轻,这对患者来说本身就是一种自我暗示。
在某些情况下,患者被告知,这种减轻将会是一种非常小的程度:他的疼痛减轻1%的时候不会被注意到,2%也不会,3%也不会,4%的减轻也不会,但尽管如此,这样的一个量也是一种减轻。你可以延续这个策略,告诉他第一天5%的减轻,并且第二天另外减轻2%仍不会被察觉到。如果第三天有3%的减轻,这也不会被觉察到。但这相比于最初的疼痛总共将减轻了10%。这同样的一系列暗示,可以持续地将疼痛减轻到其原来的80%,然后是70%,60%,有时甚至可以减轻到10%。通过这种方式,患者可逐渐被引导进一种对其疼痛的更大的控制之中。
在所有应用催眠治疗疼痛的方法中,患者对于间接的催眠暗示的接受性远远高于直接暗示,在对患者进行催眠治疗的时候也可以采取多种方式的组合。
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